Viele Tätowierer stechen beim Tätowieren einfach über ein Muttermal hinweg oder bauen es ins Motiv ein. Manchmal wird es bewusst ausgespart, manchmal ist es unter der Farbe kaum noch zu erkennen. Jahre später, wenn du über eine Entfernung nachdenkst, wird dieser kleine braune Punkt plötzlich wichtig. Der Laser reagiert nämlich nicht nur auf Tinte, sondern auch auf den natürlichen Farbstoff deiner Haut.
In diesem Artikel erfährst du, warum Muttermale und Leberflecken bei der Laser-Tattooentfernung grundsätzlich nicht mitbehandelt werden. Außerdem geht es darum, was das für das Ergebnis rund um das Muttermal bedeutet und was du vor der ersten Sitzung klären solltest. Und es gibt eine gute Nachricht: Eine Entfernung kann die Hautkrebsvorsorge an dieser Stelle sogar einfacher machen.
Warum der Laser Muttermale nicht treffen darf
Der PicoSure-Laser arbeitet mit einer Wellenlänge von 755 Nanometern und extrem kurzen Pulsen im Pikosekundenbereich. Die Energie wird von dunklen Farbteilchen aufgenommen, die dadurch in kleinere Fragmente zerfallen. Diese kleineren Teilchen kann dein Immunsystem nach und nach abtransportieren. Bei schwarzer und blauer Tinte funktioniert das besonders gut.
Muttermale bestehen aber aus Ansammlungen von pigmentbildenden Zellen, die viel Melanin enthalten. Melanin nimmt das Laserlicht dieser Wellenlänge ebenfalls auf. Deshalb kann derselbe Lasertyp auch Pigmentflecken aufhellen. Ein Muttermal ist aber kein harmloser Fleck an der Oberfläche, sondern ein Zellverband, der teilweise bis in tiefere Hautschichten reicht. Der Laser würde es an der Oberfläche aufhellen, die Zellen darunter aber nicht zuverlässig beseitigen.
Das eigentliche Problem: Ein verändertes Muttermal ist schwer zu beurteilen
Muttermale werden über Jahre beobachtet, weil sich aus ihnen in seltenen Fällen Hautkrebs entwickeln kann. Hautärztinnen und Hautärzte achten auf Form, Farbe, Rand und Veränderungen im Laufe der Zeit. Ein mit Laser aufgehelltes Muttermal verliert genau diese Merkmale. Es kann unauffällig aussehen, obwohl darunter etwas wächst. Oder es kommt später unregelmäßig wieder und wirkt dann verdächtig, obwohl es harmlos ist. Beides erschwert jede spätere Untersuchung. Deshalb gilt in der seriösen Laserbehandlung eine klare Regel: Muttermale werden nicht gelasert, sondern ausgespart.
Was rund um das Muttermal mit deinem Tattoo passiert
Aussparen heißt in der Praxis: Das Muttermal wird während der Behandlung geschützt und der Laser bleibt mit etwas Abstand davon. Die Tinte im übrigen Tattoo wird ganz normal behandelt, Sitzung für Sitzung.
Ein kleiner Ring kann sichtbar bleiben
Ehrlich gesagt bedeutet das auch: Direkt um das Muttermal kann ein schmaler Rand mit Tinte übrig bleiben. Wie auffällig er ist, hängt von mehreren Dingen ab:
- Lage des Muttermals: Am Rand des Motivs fällt ein Rest weniger auf als mitten in einer dunklen Fläche.
- Größe des Muttermals: Ein winziger Punkt braucht weniger Sicherheitsabstand als ein großer Leberfleck.
- Tintenfarbe: Dunkle Reste neben einem braunen Muttermal fallen oft weniger auf als ein bunter Rand.
- Dein Hautton: Bei helleren Hauttypen hebt sich ein Rest stärker ab.
Bei vielen Motiven wirkt dieser Rand am Ende einfach wie ein etwas größeres Muttermal. Ob das bei deinem Tattoo so ist, lässt sich nur am konkreten Motiv beurteilen.
Vor der ersten Sitzung: Lass deine Muttermale prüfen
Wenn in deinem Tattoo oder direkt daneben Muttermale liegen, solltest du sie vor der Entfernung von einer Hautärztin oder einem Hautarzt anschauen lassen. Das ist kein bürokratischer Umweg. Es ist die Grundlage dafür, dass die Behandlung sicher bleibt. Zur Selbstbeobachtung gibt es eine einfache Faustregel, die sogenannte ABCDE-Regel:
- A wie Asymmetrie: Das Muttermal ist nicht gleichmäßig rund oder oval.
- B wie Begrenzung: Der Rand ist unscharf, ausgefranst oder läuft aus.
- C wie Colour: Mehrere Farbtöne in einem Fleck, etwa Braun, Schwarz, Rot oder Grau.
- D wie Durchmesser: Größer als etwa fünf Millimeter.
- E wie Entwicklung: Das Muttermal verändert sich, wächst, juckt oder blutet.
Die Regel ersetzt keine Untersuchung, sie zeigt dir nur, wann du nicht warten solltest. Unter einer Tätowierung ist ein Muttermal oft schwer zu erkennen. Das ist ein weiterer Grund, die Stelle vorher fachärztlich prüfen zu lassen.
Wenn ein Muttermal entfernt werden muss
Hält die Ärztin oder der Arzt ein Muttermal für auffällig, wird es meist chirurgisch entfernt und im Labor untersucht. Erst danach geht es mit dem Tattoo weiter, und zwar wenn die Wunde vollständig verheilt ist. Den Zeitpunkt besprichst du am besten mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt. Mit dem Lasern zu warten kostet dich nur ein paar Wochen, gibt dir aber Sicherheit.
Der unterschätzte Vorteil: Deine Haut wird wieder sichtbar
Ein großflächiges Tattoo kann Muttermale verstecken, die du ohne Tinte jedes Jahr im Blick hättest. Auch bei der Hautkrebsvorsorge ist dicht tätowierte Haut schwerer zu beurteilen. Wird die Tinte mit jeder Sitzung heller, kommen diese Stellen nach und nach wieder zum Vorschein.
Gerade am Bodensee mit seinen sonnigen Sommern auf dem Wasser, am Strandbad oder auf dem Velo ist das ein echter Gewinn. Viele bemerken erst während der Entfernung, wie viele kleine Pigmentflecken unter dem Motiv lagen. Nimm das als Anlass, sie bei der nächsten Vorsorge zu zeigen.
Sonderfälle, die oft Fragen auslösen
Das Muttermal ist ins Motiv eingebaut
Manche Tätowierer machen aus einem Leberfleck das Auge eines Tieres oder den Punkt auf einem i. Das Muttermal selbst bleibt bei der Entfernung erhalten. Am Ende steht es wieder für sich allein, wie vor dem Tattoo.
Erhabene oder behaarte Muttermale
Erhabene Muttermale liegen höher als die umgebende Haut und werden beim Lasern besonders sorgfältig abgeschirmt. Für die Tinte daneben ändert das nichts Grundsätzliches. Der Rand muss aber eventuell etwas großzügiger gewählt werden.
Ein neues Muttermal taucht während der Behandlungszeit auf
Eine Entfernung zieht sich über mehrere Monate, meist mit 3 bis 10 Sitzungen im Abstand von rund sechs Wochen. Entdeckst du in dieser Zeit einen neuen Fleck oder verändert sich ein bekannter, sprich es vor der nächsten Sitzung an. Im Zweifel wird die Behandlung verschoben, bis ein Hautarzt draufgeschaut hat.
Sommersprossen und flache Pigmentflecken
Nicht jeder braune Punkt ist ein Muttermal. Flache Sommersprossen oder sonnenbedingte Pigmentflecken können durch den Laser heller werden. Das ist bei der Tattooentfernung meist kein Problem, sollte aber vor der Behandlung besprochen werden. Dann bist du nicht überrascht, wenn die Haut im behandelten Bereich etwas gleichmäßiger aussieht als vorher.
Sonnenschutz schützt zweimal
Nach jeder Laser-Sitzung ist die behandelte Haut empfindlich. Konsequenter UV-Schutz ist daher ohnehin Teil der Nachsorge. Bei Muttermalen hilft er dir gleich doppelt: Er senkt das Risiko für Pigmentstörungen nach dem Lasern und schützt die Muttermale selbst. Ein hoher Lichtschutzfaktor und Kleidung über der behandelten Stelle sollten in den Monaten der Entfernung selbstverständlich sein. Das gilt besonders zwischen Frühling und Herbst.
Was du ins Beratungsgespräch mitbringen solltest
Damit die Behandlung von Anfang an richtig geplant werden kann, hilft dir diese kurze Checkliste:
- Ein aktuelles, gut beleuchtetes Foto deines Tattoos, auf dem die Muttermale erkennbar sind
- Den Befund oder zumindest die Information, ob ein Hautarzt die Stelle bereits angesehen hat
- Hinweise auf Muttermale, die früher entfernt oder kontrolliert wurden
- Deine Fragen dazu, wie sichtbar ein Rest rund um das Muttermal voraussichtlich bleibt
Eine verbindliche Aussage zur Zahl der Sitzungen ist erst möglich, wenn das Motiv beurteilt wurde. Am Preis ändert ein Muttermal nichts Grundsätzliches. Abgerechnet wird pro Behandlung nach Größe des Tattoos, zum Beispiel 200 Franken für 5×5 cm oder 350 Franken für 10×10 cm.
Fazit
Ein Muttermal im Tattoo ist kein Grund, auf eine Entfernung zu verzichten. Es braucht aber eine saubere Planung. Der Laser bleibt vom Muttermal weg, damit es später ärztlich beurteilt werden kann. Rund um das Muttermal kann deshalb ein kleiner Rest Tinte bleiben, das solltest du von Anfang an wissen. Wenn du verdächtige Flecken vorher von einem Hautarzt prüfen lässt, ist die Entfernung sicher. Und dazu bekommst du ein Stück Haut zurück, das du wieder selbst im Blick behalten kannst.
Du hast ein Tattoo mit Muttermal und möchtest wissen, wie die Entfernung bei dir aussehen könnte? Vereinbare ein kostenloses und unverbindliches Beratungsgespräch bei tattooentfernung-kreuzlingen.ch. Andreas Baumgärtner schaut sich dein Motiv in Ruhe an und sagt dir ehrlich, was mit dem PicoSure-Laser möglich ist und wo die Grenzen liegen.